去年12月,公關(guān)主管迪伊(化名)為朋友30歲生日參加了一晚的派對,這是她第三次感染Covid -19。不過,只有她一個人受到感染;壽星和他們的其他三個朋友的SARS-CoV-2病毒檢測呈陰性。所有人都接種了四劑疫苗,包括兩針加強疫苗。
“我只是運氣不好嗎?”迪哀嘆。
正如許多人開始意識到的那樣,Covid-19并不總是以同樣的方式影響人們。據(jù)CNN報道,醫(yī)學(xué)界也注意到了這一點:如果有人生病了,并不是這個人親密社交圈里的每個人都會被感染——即使他們最近在一起。但是為什么呢?
據(jù)美國有線電視新聞網(wǎng)報道,研究人員認(rèn)為,遺傳因素變得更加重要,并指出最近發(fā)表在同行評審的科學(xué)雜志《自然通訊》上的一篇論文:研究人員發(fā)現(xiàn),在大流行開始時,社會距離、隔離、洗手、戴口罩、接種疫苗等環(huán)境因素是人們是否感染的重要因素,而隨著時間的推移,遺傳因素正在發(fā)揮更重要的作用。
現(xiàn)在,他們得出結(jié)論,遺傳可能占一個人感染Covid-19的幾率的30%到70%。
為了達(dá)到這一估計,哥倫比亞大學(xué)和雪松西奈醫(yī)學(xué)中心的研究人員深入研究了起作用的不同因素,從遺傳學(xué)到公共衛(wèi)生干預(yù),所有這些因素都會影響病毒如何在人與人之間傳播。
他們研究了2020年2月至2021年10月期間在紐約市一家大型醫(yī)院檢測出Covid-19陽性的12,000多人(總共來自約5600個家庭)的健康記錄。
他們還通過權(quán)衡住在家里的人、與大家庭的聯(lián)系以及他們擁有什么樣的住房等因素,對每個人的潛在暴露程度進(jìn)行了分類。這是為了捕捉非遺傳因素的作用,比如一個人的環(huán)境,在他們感染病毒的機會中起作用,或者如果他們被感染,他們的病情有多嚴(yán)重。
據(jù)報道,在研究開始時,研究人員估計遺傳因素約占一個人被感染可能性的33%,而到研究結(jié)束時,遺傳因素占70%。這與之前的研究相比是一個巨大的飛躍,之前的研究估計一個人的基因只解釋了他們感染可能性的1%。這表明有更多的基因可能比以前認(rèn)為的起作用。
“我們還不知道具體的遺傳變異是什么,但我們知道還有其他的遺傳變異賦予了某種易感性,這可能解釋了為什么有些人會多次被感染,而另一些人即使是住在一起的家庭成員也似乎有抵抗力,”雪松西奈大學(xué)計算生物醫(yī)學(xué)副教授、該論文的資深作者尼古拉斯·塔托內(nèi)蒂說。
為什么隨著大流行的發(fā)展,遺傳學(xué)發(fā)揮了更大的作用?
在疫情爆發(fā)之初,戴口罩、封鎖和隔離等公共衛(wèi)生措施對誰被感染有更大的影響,因為幾乎每個人都是第一次接觸SARS-CoV-2,幾乎沒有免疫力來抵御這種病毒。但隨著人們被感染并接種疫苗,這些環(huán)境因素變得更加同質(zhì)化,與人們不同免疫反應(yīng)相關(guān)的遺傳因素開始出現(xiàn),成為誰被感染以及感染程度的更重要驅(qū)動因素。
塔托內(nèi)蒂告訴CNN,這不是一門精確的科學(xué),但這種類型的建模可以幫助公共衛(wèi)生專家了解什么時候像口罩這樣的干預(yù)措施最有效。
這似乎是疫情爆發(fā)的開始。
他說:“這些結(jié)果表明,公共衛(wèi)生措施確實很重要,而且很有效。”
記住這一點很重要,因為遺傳因素是我們無法控制的,而行為的改變可以幫助我們打破平衡,至少在某種程度上對我們有利。——機構(gòu)
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